Escoliose

A escoliose acontece quando a coluna vertebral assume uma posição de desalinhamento na plano coronal (de frente), contorcendo-se em seu próprio eixo. A escoliose pode se manifestar desde a infância, com maior incidência em mulheres.

A escoliose pode ser classificada em dois tipos: estruturada e não estruturada. Na primeira a deformidade não é corrigida com a inclinação do tronco e apresenta uma rotação das vertebrais da coluna, já a segunda se corrige facilmente com as inclinações do tronco, normalmente são secundárias a alguma desigualdade no comprimento dos membros inferiores, espasmos musculares, etc.

A escoliose idiopáticas também pode ser classificada de acordo com a idade do paciente:

  • Infantil: acontece até os 3 anos de idade, sendo rara
  • Juvenil: de 3 aos 10 anos, corresponde de 20% a 30% dos casos
  • Do adolescente: entre 10 e 18 anos, é a forma mais comum, cerca de 80% dos casos. Nesta faixa as mulheres são as mais afetadas
  • Do adulto: o tipo mais comum é uma escoliose degenerativa.

Como é feito o diagnóstico?

Quanto mais cedo a escoliose for diagnosticada, mais fácil será a correção e o controle do desvio.

O diagnóstico pode ser realizado por meio de testes clínicos e exames de imagem:

  • Raio X
  • Tomografia computadorizada
  • Exames de ressonância magnética
  • Avaliação postural (análise de assimetrias).

Quais os sintomas? 

  • A cintura pode parecer desigual
  • Os ombros ou os quadris se mostram assimétricos
  • Um lado da caixa torácica pode parecer menor do que a outra
  • O corpo se inclina mais para um lado
  • Assimetria nas mamas das meninas
  • Presença de gibosidade nas costas (saliência)
  • Cabeça não centralizada
  • Escápula mais alta e possivelmente mais proeminente de um lado.

O paciente pode ter ainda dores musculares, de intensidade leve ou alta, a depender de cada caso, e sensação de fadiga nas costas, especialmente após um período prolongado na posição sentada ou em pé.

Quais as opções de tratamento?

A gravidade da curvatura e a idade do paciente vão determinar a melhor alternativa de tratamento, que pode ser clínico, com uso de coletes, ou cirúrgico. Curvaturas maiores necessitam da cirurgia.

Como prevenir?

Não há como prevenir a escoliose. Mas pode-se impedir a progressão da curvatura.  Por isso o diagnóstico precoce é importante para que o paciente seja tratado o quanto antes e alcance bons resultados.

Se não for tratada o que a escoliose pode provocar?

  • Problemas emocionais
  • Problemas respiratórios
  • Progressão cada vez maior da curvatura, principalmente, em crianças
  • Danos na medula ou nas raízes
  • Dor na coluna lombar em adultos
  • Limitação das atividades diária
  • Dificuldade para a deambulação ou caminhar.

Coluna Vertebral